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本报讯 (记者 陈黎超 通讯员 金家芳) “感谢党和政府,没有‘越惠保’的好政策,我这个病真的看不起。”1月19日下午,章镇镇低保人员胡大姐握着区医保分局主要负责人的手激动地说。当天,区医保分局主要负责人为胡大姐送上了18.61万元的帮困补助,补助资金由“越惠保”扶贫资金承担。
原来,2021年,章镇镇低保人员胡大姐因罹患胃部恶性肿瘤,总医疗费用高达38.20万元,其中医保报销9.30万元,其他补(救)助2.82万元,“越惠保”理赔2.48万元,个人还需负担23.60万元,这让原本就不富裕的家庭背负了沉重的经济负担。
“根据绍兴市医疗保障局统一部署,区医保分局对特困、低保、低边人员经基本医保、大病保险、医疗救助和其他补(救)助后个人医疗费负担仍超过5万元的,5万元以上部分费用再予以化解帮困。”区医保分局主要负责人介绍。因此,胡大姐在医保报销、其他补(救)助、“越惠保”理赔的基础上又获得了18.61万元的帮困补助,极大减轻了家庭经济负担,也让他们看到了就医路上的新曙光。
据悉,自组建以来,区医保分局紧盯困难人员因病致贫返贫问题,持续强化困难人员动态管理,建立健全高额医疗费用预警机制,在减轻困难人员医疗费用负担、化解困难人员高额医疗费用等方面积极作为、持续发力,实现困难人员应保尽保、应助尽助。2019年以来,累计救助困难人员106.12万人次,救助金额5463.79万元,医疗救助政策落实率和符合条件困难群众资助参保率均实现100%。尤其是 “越惠保”推出以来,我区参保群众的医疗费用负担进一步减轻,对医疗保障领域共同富裕的获得感进一步增强。2021年,我区“越惠保”共计参保47.71万人,总计获赔人数10127人,获赔人次45030次,赔付总金额4322.10万元,获赔10000元以上的有1064人,赔付率90.59%,赔付覆盖面2.12%。
记者了解到,因疫情影响,我区“浙里医保·越惠保2022”参保截止期延迟至2022年2月28日,还没有参保的市民朋友请抓紧时间参保。